ANATOMIA DEL HOMBRO

El hombro es una articulación muy compleja, esta compuesta por muchas estructuras que inter actúan entre sí para hacerla la articulación que más movilidad tiene en todo el cuerpo, pero esto también la hace susceptible a lesiones.

Al revisar la anatomía podrá corroborar su complejidad y entenderá porque es difícil su tratamiento y recuperación después de una lesión.

HUESOS: El hombro esta formado por el humero, la escápula y la clavícula.

ARTICULACIONES: Existen cuatro, la principal es la glenohumeral donde se articulan el humero y la escápula; la acromioclavicular donde se articulan el acromion que es un extremo de la escápula con la clavícula; la esternoclavícular donde se articulan el esternón con la clavícula y la cuarta es una articulación falsa porque realmente no hay contacto entre los huesos y se llama escapulotorácica donde deslizan la escápula y las costillas.

CAPSULA, LIGAMENTOS Y TENDONES: La cápsula es la envoltura de las artculaciones, en el caso del hombro la más importante es la glenohumeral, es decir la que envuelve a la articulación más grande. La cápsula glenohumeral es la que le va a dar estabilidad a la articulación, esta formada por tres ligamentos y un ligamento especial que se llama labrum, estas estructuras son las que se lesionan cuando el hombro se zafa. La articulación acromoclavicular también tiene ligamentos que la estabilizan, e igualmente cuando esta articulación se zafa los ligamentos se lesionan.

Los tendones mas importantes son el de la porción larga del bíceps y los del manguito rotador. La porción larga del bíceps llega hasta dentro del hombro y se une al labrum. Los tendones del mangito rotador son cuatro: supraespinoso (el más frecuentemente lesionado), infraespinoso, redondo menor y subescapular.

MUSCULOS: Los músculos del manguito rotador nos permiten elevar el hombro y rotarlo además de también dar estabilidad a la articulación glenohumeral. El músculo mas voluminoso del hombro es el deltoides.

BURSAS: Una bursa es una bolsa de tejido que contiene una pequeña cantidad del liquido, se localizan en donde deslizan estructuras y no hay articulaciones, sirven para disminuir la fricción. En el hombro las más importantes son la subacromial y la escapulotorácica.

NERVIOS: Los nervios mediano, radial y cubital que dan funciones a toda la extremidad pasan por la axila.

VASOS SANGUINEOS: Junto con los nervios viajan los vasos sanguineo, en el hombro el vaso más importante es la arteria axilar.



No cualquier ortopedista esta calificado para hacer procedimientos artroscópicos en el hombro.
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